A cirurgia bariátrica é uma ferramenta fundamental no tratamento da obesidade mórbida e diabetes tipo 2. No entanto, em algumas situações específicas, pode ser necessária uma revisão da cirurgia. As principais razões que levam à cirurgia bariátrica revisional incluem:

1. Dor Abdominal Crônica ou Obstrução Intestinal: Alguns pacientes podem experimentar dor abdominal crônica devido a aderências ou torção parcial do intestino. Outros podem enfrentar quadros agudos de obstrução intestinal, geralmente causados por aderências ou hérnias internas.
2. Dificuldades na Adaptação à Técnica: Em alguns casos, pacientes podem não se adaptar bem à técnica cirúrgica inicial. Isso pode se manifestar como baixa ingestão alimentar ou diarreia crônica.
3. Excesso de Perda de Peso e Complicações Nutricionais: Em situações em que ocorre uma perda de peso excessiva, anemia ou desnutrição severa, pode ser necessária uma revisão da cirurgia bariátrica.
4. Reganho de Peso: Aproximadamente 15% dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica podem experimentar um significativo reganho de peso. Nesses casos, é fundamental uma avaliação minuciosa para identificar possíveis causas, como fístulas gastro-gástricas ou defeitos estruturais na cirurgia original, como um estômago muito grande ou desvio intestinal insuficiente. A abordagem apropriada envolve uma equipe multidisciplinar, incluindo nutricionistas, psicólogos/psiquiatras, educadores físicos e cirurgiões.

Nos casos mais extremos, quando o reganho de peso persiste significativamente, pode ser considerada a cirurgia revisional. No entanto, essa opção deve ser a última alternativa devido à complexidade do procedimento e ao aumento do risco de complicações.

A decisão de realizar uma cirurgia bariátrica revisional é sempre baseada em uma avaliação cuidadosa da equipe médica e em uma análise completa do histórico do paciente. O objetivo é garantir o melhor resultado possível para a saúde e o bem-estar do indivíduo.